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Frénectomie adulte pour soulager la douleur: considérations ostéopathiques

Pourquoi j’ai choisi de faire la frénectomie

J’ai décidé d’envisager une frénectomie pour un lien de langue (ankyloglossie) après l’avoir fait pour ma fille, Viviana, quand elle avait 2 mois. En voyant comment la forme de son visage a immédiatement changé, comment elle a immédiatement pu ouvrir sa bouche plus large, comment elle a finalement pu biberonner le lait maternel pompé pour la première fois et qu’elle a pu allaiter plus efficacement instantanément, j’ai commencé à me demande si cela serait utile pour un adulte. On pense généralement qu’une fois que l’on est complètement développé, la structure ne peut plus s’adapter. Comprendre le corps humain est une dynamique, j’ai senti qu’il pourrait y avoir un énorme bénéfice pour les adultes. C’est après sa procédure, que j’ai réalisé que j’avais aussi un lien de langue.

Vous voyez, ma femme avait indiqué le lien de langue Viviana, mais il n’est généralement pas recommandé de faire quoi que ce soit à moins qu’il n’y ait une incapacité à prendre du poids. Eh bien, notre fille était un bébé assez gros, donc ce n’était pas recommandé. Cependant, lorsque ma femme est retournée au travail, Viviana était incapable de boire au biberon et ma mère a dû la nourrir avec un compte-gouttes. « C’est comme essayer de nourrir un éléphant avec un compte-gouttes », a commenté un membre de la famille.

C’est à ce moment-là que nous avons décidé de poursuivre la frénectomie pour Viviana. Les recherches que nous avions effectuées suggéraient que son lien de langue pourrait être le véritable problème qui l’empêchait de pouvoir utiliser sa langue pour nourrir au biberon. Nous l’avons emmenée dans un ORL nommé Linda Dahl, MD qui est devenu un leader avec cela pour les nourrissons. Les résultats ont été immédiats et bien que ce soit quelques jours après que nous ayons essayé le biberon pour la première fois, elle n’a plus eu de problème avec cela à notre grand soulagement.

J’ai essayé de faire des recherches pour voir s’il y avait un avantage à pratiquer une frénectomie chez un adulte. Le consensus général était «non». Il y avait d’excellentes informations pour les nourrissons et les enfants. Si l’enfant ou l’adulte semble bien se porter et grandit, il n’y a aucune raison de faire une frénectomie. Je suis tombé sur des comptes d’adultes qui ont choisi de faire une frénectomie, mais ils n’ont remarqué aucun changement autre que le fait de dire qu’ils pouvaient tirer la langue davantage.

En raison de la ligne de travail dans laquelle je suis, je n’ai pas adhéré à l’idée qu’une fois qu’un adulte a grandi, il ne sert à rien de régler ces problèmes parce que nous ne grandissons plus. La tension produite par l’attache de la langue pourrait encore être présente, faisant des ravages chez les adultes. Plus précisément, je voulais savoir si cela pouvait aider à soulager la douleur pour voir si c’était quelque chose auquel je devais prêter attention pour mes patients. J’ai également essayé de comprendre anatomiquement comment le fait de libérer la langue permettrait d’ouvrir plus largement la bouche, ce pour quoi j’ai fait de nombreuses recherches.

Une fois J’ai décidé de faire la frénectomie pour corriger l’attache de la langue, j’ai fait une recherche et j’ai trouvé un dentiste près de chez moi qui les effectue avec un laser. L’utilisation d’un laser présente de nombreux avantages, notamment un temps de guérison plus rapide, pas de points de suture et moins de douleur après la procédure. Entre-temps, j’ai rencontré un thérapeute orofacial myofonctionnel, Dana Hockenbury, SLP , qui a évalué Viviana mais a également confirmé que j’avais une cravate de langue. La Orofacial Myofunctional Therapy (OMT) consiste à enseigner une bonne déglutition et une bonne utilisation des muscles de la bouche . Elle était ravie d’apprendre que j’avais choisi de suivre la procédure.

Elle m’a fait ouvrir la bouche aussi loin que possible avec le bout de mon langue sur le toit de ma bouche. Elle a pris une mesure et a également balayé un doigt. Elle a dit que les attaches de langue se sentaient comme une «corde de guitare» quand elle déplaçait son doigt d’avant en arrière à travers la structure appelée le frein. Puis elle m’a fait ouvrir la bouche aussi loin que possible et a mesuré la différence. Cela a donc été confirmé. L’étape suivante consistait à exécuter la procédure.

La procédure

Quelques semaines plus tard, je suis allé voir Robert Convissar, DDS qui ferait la frénectomie. Je n’avais aucune indication majeure. Je n’avais pas de problèmes d’élocution considérables, sauf qu’on me disait que je marmonnais beaucoup la plupart de ma vie et que je perdrais ma voix dans une pièce bondée en 20 minutes au cours des deux dernières années. L’attache de langue ne semble pas causer d’autres problèmes. Je n’ai pas mentionné que j’étais là pour faire une auto-expérience.

La procédure a été très rapide. J’étais au bureau du Dr Convissar pendant 30 minutes au total. Quand nous avons eu fini, il m’a dit que ma langue était plus mobile mais je ne sais pas si cela aiderait mes autres problèmes. Ma bouche était engourdie mais je sais que s’il y aura des changements, beaucoup seront instantanés. Tout de suite en sortant, j’ai senti que mon tube à vent était plus «ouvert». Je pensais que ce serait un succès, mais les résultats étaient incroyables.

Les résultats

Alors que j’étais en train de sortir, j’ai tiré la langue et j’ai vu avec ma caméra qu’elle déviait vers la droite. Ma première préoccupation était qu’il y avait un problème de nerf.  Cependant, j’ai regardé sous ma langue et j’ai pu voir que la correction était plus complète du côté gauche et qu’il y avait encore une petite quantité de tissu sur la droite qui ancrait un peu la langue sur la droite. (Le Dr Convissar m’a dit plus tard qu’il avait tendance à sous-corriger parce que cela peut toujours être révisé, mais la sur-correction est irréversible, ce qui est parfaitement raisonnable).

< p> La chose intéressante à ce sujet est que cela a permis de comparer les côtés droit et gauche. Je prévois de passer bientôt pour une révision et j’écrirai un autre article pour démontrer les changements. Cela dit, les changements étaient tout simplement remarquables. J’essaierai d’expliquer les choses anatomiquement dans un autre article. Cependant, je pense que les ostéopathes, les thérapeutes myofonctionnels orofaciaux et les dentistes devraient vérifier cela et faire corriger les patients, y compris les adultes.

Voici le Changements notés:

  • La langue est beaucoup plus détendue

-Gauche le côté se sent complètement détendu alors que le côté droit est plus hypertonique et sensible

-Plancher de la bouche détendu et moins sensible sur le côté gauche

-Langue visuellement plus large et plus détendu à gauche qu’à droite

  • La trachée était plus ouverte et les cordes vocales se sentaient détendues

< p> -Trachée glisse mieux vers la droite que vers la gauche

  • Os hyoïde tombé et plus de mouvement d’un côté à l’autre
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    -L’os hyoïde glisse mieux vers la droite que vers la gauche

    • Moins de tension à l’avant du cou jusqu’à la cage thoracique < / strong>

    -Les muscles Longus colli ne sont pas sensibles à gauche mais hypertoniques et sensibles à droite

    -Vertèbres à gauche plus profondes et plus mobile que droit

    • L’arrière du haut du cou est plus détendu et plus confortable pendant l’amplitude des mouvements

    -Les muscles sous-occipitaux plus détendus – plus hypertoniques et sensibles à droite

    -Occiput s’est déplacé vers l’arrière sur l’atlas plus sur à gauche que à droite

    • Bosse à la base du cou redressée de façon spectaculaire (diminution de la cyphose exagérée)
    • Changements structurels de la tête et du visage

    -Côté gauche de la tête en flexion plus prononcée (terme ostéopathique)

    -Hypertonicité dans les muscles faciaux tels que le buccinateur, le levator labii superioris et le zygomaticus minor ne sont plus présents à gauche mais toujours palpables à droite

    • Avaler très différent

    -Langue capable de se reposer confortablement sur le toit de la bouche tout en buvant une tasse d’eau sans avoir à la baisser complètement à chaque gorgée (ma femme a dit que je buvais plus tranquillement dans une tasse) < / p>

    -Swallowi ng beaucoup moins d’effort

    • Tension du bas du dos libérée avec une sensation de sacrum plus douce et plus mobile

    -Les muscles du psoas sont plus détendus

    -Douleur en L5-S1 soulagée

    -Plus grande facilité avec la flexion vers l’avant et pendant l’amplitude des mouvements

    Conclusion

    Les implications des liens avec la langue et les lèvres chez les adultes n’a pas encore été étudié. C’est la version la plus puissante que j’ai connue à ce jour. Sur la base de cette expérience, on a l’impression que le frein, même principalement corrigé, agit comme un «vortex fascial» qui lie la langue ou la lèvre et de nombreuses structures apparemment indépendantes. Elle peut affecter le développement chez les enfants et avoir des implications orthodontiques et peut affecter la forme du crâne chez un adulte. Je crois qu’un lien non résolu avec la langue et les lèvres chez les adultes a également des implications profondes non seulement dans la langue mais dans tout le corps. Cela devrait devenir une considération pour toute personne venant pour un traitement ostéopathique. Ce sera une évaluation et une référence pour le cas échéant à l’avenir. Dans un autre ou plusieurs articles, je passerai en revue l’anatomie en détail pour expliquer les changements associés et publierai une mise à jour et une comparaison après la révision.

    Les frénectomies ne sont pas sans complications potentielles. Si la frénectomie est sous-corrigée, le bénéfice complet peut ne pas être réalisé et nécessiterait plus de révisions. Une surcorrection, bien que rare, peut avoir des implications irréversibles ou des complications à plus long terme. Il en va de même si des dommages sont causés aux glandes salivaires, qui se trouvent au fond de la bouche

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    Frénectomie adulte pour le soulagement de la douleur: considérations ostéopathiques

 

Article traduit de https://www.osteopathyny.com/adult-frenectomy-from-an-osteopathic-perspective/

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