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Considérations ostéopathiques: ce que la douleur vous dit

Conseils pour les ostéopathes:

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Il est important de comprendre le message que Pain tente de communiquer

Comprendre comment interpréter les informations communiquées par le corps peut faire la différence entre aider un patient à soulager sa douleur ou le laisser souffrir. De nos jours, la douleur est mal comprise et la gestion de la douleur peut être dangereuse. Actuellement, les décès liés à la prescription sont plus élevés que la cocaïne ou l’héroïne combinée. Pour comprendre la douleur, nous devons changer notre façon de penser la douleur et la façon dont nous l’abordons en tant que pratiquants. Peut-être devons-nous plutôt regarder la situation dans son ensemble et considérer «la forêt au lieu des arbres». Pour progresser, il se peut que nous devions abandonner nos hypothèses actuelles ou être ouvert sur le fait que notre compréhension actuelle du corps peut être incomplète. Pour bien comprendre ce que le corps communique, il est important de fonctionner avec l’état d’esprit suivant pendant votre traitement ostéopathique:

  • La douleur survient pour une raison: La douleur n’est pas aléatoire. Le corps l’exprime pour une raison et la raison est légitime. En tant que praticiens, vous devriez vous demander pendant les traitements: «Pourquoi le corps fait-il cela?» Il y a une réponse dans l’anatomie et des considérations sur d’éventuels dysfonctionnements et pathologies. Cela sera expliqué plus clairement dans l’exemple ci-dessous.
  • La cause de la douleur n’est pas l’inflammation: Au cours de ma formation médicale, j’ai souvent entendu des médecins dire aux patients que la cause de leur douleur était due à une inflammation. Soyons clairs – l’inflammation n’est jamais une cause de douleur. L’inflammation est le résultat d’une insulte. Si vous vous coupez le doigt, il en résultera une inflammation et une douleur. C’était l’insulte, ou la coupure dans ce cas, qui était la vraie cause de la douleur. Pas l’inflammation. L’inflammation cause de la douleur, mais elle ne se produit pas au hasard et est toujours un effet, pas une cause. Par conséquent, la prise de médicaments anti-inflammatoires et de stéroïdes ne traite pas la cause, ils ne font que minimiser l’inflammation résultante du problème sous-jacent. Une approche plus utile consisterait à rechercher la raison de l’inflammation.
  • La cause de la douleur n’est peut-être pas là où le patient éprouve de la douleur: les ostéopathes apprennent cela. C’est juste pour souligner à nouveau ce concept et l’exemple ci-dessous est destiné à approfondir ce processus de réflexion. La cause de la douleur peut provenir de N’IMPORTE O dans le corps. Par exemple, la dure-mère et l’irritation autonome peuvent être de puissants générateurs de douleur. Il doit y avoir un système de pensée logique pour déterminer quels autres domaines devraient être considérés. La cause peut même ne pas être structurelle, mais peut résulter d’une carence nutritionnelle. Les médecins ostéopathes ne croient pas que toute douleur est structurelle.
  • Le système musculo-squelettique n’est pas séparé des autres systèmes: Le système musculo-squelettique donne des indices importants sur ce qui ne va pas. Le système musculo-squelettique répondra par réflexe aux problèmes structurels de TOUT tissu corporel. Si un organe présente une pathologie, y compris simplement ne pas être dans sa position structurelle idéale, les muscles sus-jacents se contracteront et se sentiront sensibles sur la zone. Nous traitons TOUTES les structures, pas seulement le système musculo-squelettique. De plus, il y aura des changements musculo-squelettiques sur les segments spinaux associés à cet organe. De nombreux médecins spécialistes estiment que leurs systèmes (GI, cardiovasculaire, etc.) n’ont rien à voir entre eux, y compris le système musculo-squelettique. Cette perspective est une hypothèse des spécialistes. Le système musculo-squelettique peut vous dire où se situe le problème, quel que soit le type de tissu.
  • La plupart des douleurs ne sont pas ressenties par le patient: La plupart des douleurs ressenties par les gens n’est ressenti par les patients que lors de la palpation. La douleur est seulement tendre au toucher. Cela ne signifie pas que la douleur sensible au toucher est «moins importante» que la douleur ressentie activement par le patient. C’est cette douleur qui n’est stimulée que pendant la palpation qui vous donne de bons indices sur ce qui peut se passer.
  • Toutes les structures sont importantes: Il est naturel pour les humains de catégoriser les choses par ordre d’importance. J’ai remarqué que les pratiquants ne traitent souvent que les structures qu’ils considèrent «importantes» et ne tiennent pas compte des autres qu’ils jugent «moins importantes». Si nous reconnaissons que c’est nous qui faisons cette hypothèse, nous pouvons réaliser que le corps ne catégorise pas le corps de la même manière. Vous pouvez supposer qu’un doigt est moins important que vos poumons parce que nous pouvons vivre si nous nous faisons amputer un doigt. Lorsqu’il est attaché, le corps ne traite pas le doigt comme une structure «inférieure» qui est «moins importante» que les autres. Le corps ne fonctionne pas de cette façon et vous devez toujours évaluer les structures «moins importantes» associées si le traitement des structures «importantes» ne fonctionne pas. Je me demande toujours: «qu’est-ce que je manque?» pendant les traitements pour me rappeler de tout regarder.
  • Même le moindre dysfonctionnement peut causer de la douleur: La compréhension de ce concept oblige le prestataire à rechercher la moindre variation par rapport à l’anatomie normale . Par conséquent, vous recherchez des modifications, même mineures, même si d’autres praticiens et médecins les considèrent comme «dans les limites normales». La communauté médicale pense que la douleur ne peut provenir de problèmes structurels que si elle apparaît sur une radiographie ou une IRM. Il s’agit d’une grande hypothèse sur la douleur qui n’est pas basée sur des preuves.

Approche de la douleur cervicale avec un processus de pensée ostéopathique

Exemple d’un e devrait processus: Disons que pendant votre traitement, vous trouvez qu’un patient est très sensible sur le processus coracoïde d’une épaule. Vous pouvez considérer la situation dans son ensemble qu’il peut y avoir un dysfonctionnement structurel ou des dysfonctionnements dans la cage thoracique. Une colonne thoracique excessivement kyphotique peut changer la façon dont les épaules reposent sur la cage thoracique en les tirant généralement vers l’avant. Un problème structurel dans la cage thoracique et le changement d’orientation de l’omoplate peuvent provoquer une contraction réflexe du petit pectoral. Une sensibilité sur le petit pectoral peut étayer vos résultats. Cela peut être une raison de sensibilité au cours du processus coracoïde. Cependant, vous ne pouvez pas vous arrêter là. Vous voudrez peut-être envisager d’évaluer la sensibilité du coracobrachial et de la tête courte du biceps brachial, ce que vous vous attendez à trouver. Un dysfonctionnement du processus olécrânien du coude peut provoquer une contraction du biceps, qui se manifeste également par une sensibilité au cours du processus coracoïde. De plus, il est important de considérer l’effet que la clavicule peut avoir sur le processus coracoïde. Il y a des ligaments entre les deux structures qui peuvent devenir dysfonctionnels. Pour y remédier, vous pouvez voir s’il y a un dysfonctionnement au niveau de l’articulation gléno-humérale, dont vous pouvez être certain qu’il est dysfonctionnel si les épaules sont tirées vers l’avant. Parfois, la tension dans le biceps et le grand pectoral peut comprimer la tête de l’humérus dans la glène. Enfin, vous pouvez envisager d’évaluer l’articulation acromio-claviculaire avec dysfonctionnement de l’épaule, ce qui peut avoir un effet sur le processus coracoïde par sa courte proximité. Le traitement de toutes ces structures ci-dessus donne à votre patient un soulagement et une amplitude de mouvement accrue. Lorsque vous évaluez, vous pouvez rechercher la structure la plus dysfonctionnelle et la traiter en premier, puis voir comment les autres éléments que vous avez évalués ont changé. Si vous avez traité le bon problème, vous pouvez obtenir plusieurs éléments qui se libèrent en même temps.

L’exemple ci-dessus n’est pas complet. Il ne tient pas compte, par exemple, de l’influence autonome et durale dans ces possibilités de douleur, de système vasculaire et viscérale. & nbsp; J’espère que cela peut aider à comprendre un processus de réflexion utile pour «creuser plus profondément» et mieux comprendre comment aborder des problèmes complexes avec les patients. Chaque problème est unique et doit être abordé avec une attitude d’investigation. Une compréhension approfondie de l’anatomie est cruciale avec l’état d’esprit ostéopathique pour résoudre les problèmes afin que vous puissiez logiquement comprendre ce que vos prochaines étapes pourraient devoir être. J’espère que cet article vous aidera à acquérir une nouvelle perspective sur l’approche et le traitement des patients.

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Considérations ostéopathiques: ce que la douleur vous dit
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Article traduit de https://www.osteopathyny.com/osteopathic-considerations-understanding-pain/

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